子宮頸がんワクチン （ＨＰＶワクチン：ヒトパピローマウイルスワクチン）① new

①  子宮頸がんの現状

２０代～３０歳代女性の中で最も多いがんが子宮頸がんです。発症率は８０人に１人、毎年１万人以上が罹患し、約３千人が亡くなっています。発症年齢のピークは３０歳代で、出産子育て年齢のピークと重なり、がんのため妊娠できなくなる女性が毎年１２００人います。

子宮頸がんの原因のほとんどがHPV感染であり、とくに2つのタイプ（HPV１６、１８型）によるものが５０～７０％を占めています。子宮頸がんは年々増加しており、その対策が強く求められていますが、HPV感染を予防するワクチンと２０歳以降の定期的な子宮がん検診の組み合わせが最も有効な手段であるとされています。

②  HPVワクチン接種の変遷

２０１０年、１２～１６歳の女児を対象に公費助成が始まりました。２０１３年、４月から定期接種化されますが、ワクチン接種後に歩けなくなった、計算ができない、痙攣がおきた、といった「多様な症状」がクローズアップされ、マスコミはワクチンの副反応として連日のように大々的に報道しました。結果、６月には厚労省は定期接種ワクチンとはしたままで、このワクチン接種を積極的に勧奨することを中止しました。以後、７割以上あった接種率は激減、接種する人は殆どいなくなりました。

その後、ワクチン接種に関連した「多様な症状」に対しての多くの疫学調査（２０１５名古屋スタデイ、２０１６厚労省研究班、海外での２６件など）が行われ、その結果HPVワクチン接種と若い女性に起こる特有な「多様な症状」との因果関係は否定されました。これらの調査および諸外国の状況から、２０２１年１０月、厚労省はワクチンの「積極的勧奨の再開」をしています。

③  接種対象、方法

対象は小学６年生から高校１年生の女児
現在、使用されているワクチンは、シルガード９（９価：HPV６、１１、１６、１８、３１、３３、４５、５２、５８型）、皮下注射ではなく筋肉注射となります。

• １回目の接種を１５歳になるまでに受ける場合：２回（２回目は６ヶ月後）
• １回目の接種を１５歳になってから受ける場合：３回（２回目は２ヶ月後、３回目は２回目から４ヶ月後）